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2006 09,19 21:29 |
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台風13号が通り過ぎたと思ったら、また台風が来ているのですね。
ちなみに台風14号はYAGI(やぎ)というちょっと可愛らしい名前だそうです。 しかし、最大風速は中心付近で40m/sとかなり強い台風だそうです。 ご注意ください。 さて、9月15日に厚生労働省より 終末期医療に関するガイドラインの原案が発表されました。 詳しくはこちら 射水市民病院での人工呼吸器の取り外しによる安楽死問題などを機に、指針作りが進められているようです。 安楽死をめぐっては、東海大学医学部付属病院の医師が1991年4月、末期がん患者に塩化カリウムを注射したとして殺人罪に問われ、95年3月に横浜地裁で懲役2年、執行猶予2年の有罪判決を受けました。 判決では、医師による合法的な積極的安楽死が認められる要件として、 〈1〉患者に耐え難い肉体的苦痛がある 〈2〉死が不可避で死期が迫っている 〈3〉苦痛を除去、緩和する方法がほかにない 〈4〉生命の短縮を承諾する患者の明らかな意思表示がある の4つが示されました。 今回のガイドラインでは、 終末期における医療内容の開始、変更、中止などは医療チームで慎重に判断し、 「どのような場合でも積極的安楽死・自殺幇助などの死を目的とした行為は認められない」 としています。 どの行為がこれにあたるかというのもまた問題になるかもしれませんが、はっきりとした指針を作ろうということです。このガイドラインは今後有識者による検討会を行うそうですが、厚生労働省では皆様からのご意見をおまちです。 私が少し疑問に思ったのは、 「治療方針の決定に際し・・・合意が得られない場合、複数の専門職からなる委員会を別途設置し・・・」 とあるところです。 病院であれば委員会も可能でしょうが、在宅の場合はどうするのでしょう?ケアマネージャーが行うサービス担当者会議をその委員会とするのでしょうか?どの専門職が必要になるかで変わりますね。 あまり起こらない状況だと思いますが。 短いので一度ガイドラインを読んでみてください。 あなたの考えはどうですか? PR |
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コメント |
ガイドラインを読ませていただきました。
私は医療現場のことはよくわからないので委員会のことはわかりません。。ただ治療方針については、医師やその他の専門職の方々がどれだけ最善な方針だと思っていても治療を受ける本人が最善と思えなければその方針は押し付け(無意味)になってしまうと思います。医療スタッフ側からの意見ではなく患者様がどのように最期を迎えたいかを基準に方針をたてれば必然的に合意するのではないでしょうか。意思の伝えられない患者様についてはすごく難しいですね、はっきり言ってどのようにすればいいかわかりません。 何もわからないくせにコメントしてすみませんでした。 【2006/09/2219:43】||NONAME#9364fe6260[ 編集する? ]
そのとおりだと思います。
貴重なご意見をありがとうございます。あなたのおっしゃるようにご本人様の意思が確認できるのが一番良いと思います。しかし、はっきりと伝えられない場合もあり、ご家族でさえどうすべきか迷われる場合もあります。日本にリヴィング・ウィル(生前の意志)の考え方が広まればいざというときに周囲の方が迷うことはないかもしれません。しかし、人の心はいつも同じではありませんよね。死を宣告された人の心理変化は、キュブラー・ロスという女医さんが研究した「死のプロセス」 があります。心は常に動いています。秋の空ではないですけれども。
その心の変化をうまく理解できる人になりたいです。 あなたは何もわからない方ではないと思います。しっかり考えてくださったのですばらしい意見がでました。本当にありがたいことだと思います。すこしでも多くの方が目を向けてくだされば納得いかない死を迎える方を減らすことができるのではと考えています。 ありがとうございました。 |
ご返事ありがとうございました。
確かに死の宣告を受けた者の心理がどのようなものか想像もできないくせにえらそうな事を言ってしまったこと反省します。 納得いかない死を迎える方が少しでも減るために先生方は努力してらっしゃるんですね、これからも頑張って下さい。 ありがとうございました。 【2006/09/2316:56】||先日コメントした者です#1e34a7d352[ 編集する? ]
ありがとうございます。
死にむかう心理は死に向かう人にしかわからないのかもしれません。しかし、すこしでも理解できればと思っています。死はいつかはみんなに訪れるものですから。一緒に考えてくださってありがとうございます。
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